指導・監査・処分取消訴訟の情報提供、相談、支援を行い、不当な指導・監査・処分を防ぎ、保険医の人権を守る
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保険医切り（＝取消処分）段階 ① 「狙い撃ち」個別指導
2008年12月23日「指導・監査 12・23シンポジウム」での細見雅美医師の発言
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保険医切り（＝取消処分）段階 ① 「狙い撃ち」個別指導
- 患者さんの状況と処置の必要性など事情を話しましたが、「保険行政は、情状酌量はない世界なんです」と、個々の事情は聞いてはもらえませんでした。
- 初めての個別指導の直後から監査の前までに、数人の医師会幹部より「既に取消処分は決まっている」と言われたので、「取消処分は決まってしまったもので、もうどうしようもない」と思い込まされていました。
全国保険医新聞 2008年12月25日号より 溝部達子医師の発言
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保険医切り（＝取消処分）段階 ② 違法な患者調査、患者調書ねつ造
- 患者調書のねつ造発覚にも「何ら問題はない」と開き直るなど、「権力を持ち、嘘をついても何ら責任を問われない立場の人間が、最悪の嘘をついて人を陥れようとする」
- 患者調査が悪質な誘導尋問で、調書の返還を求める患者が多数にのぼった
2008年12月23日「指導・監査 12・23シンポジウム」での塩田勉歯科医師の発言
全国保険医新聞 2008年12月25日号より 溝部達子医師の発言
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保険医切り（＝取消処分）段階 ③ 複数回の個別指導、中止の繰り返し
- 指導らしき指導はなく大量のカルテがコピーされ、「証拠集め」のためだけの初めての個別指導が終わりました。
- 2回目、3回目の個別指導は、患者さんが診察を受けたかどうかを捜査するものに変わりました。
- 個別指導の前に既に中止が決まっていたことを示す「シナリオ」
全国保険医新聞 2008年12月25日号より 溝部達子医師の発言
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保険医切り（＝取消処分）段階 ④ 過酷な監査 強引な監査調書作成
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保険医切り（＝取消処分）段階 ⑤ 保険医取消処分へ
- 監査の違法性を係争中にも関わらず、取消処分の聴聞を実施
- 「あなたは人間性が悪いから取消になっても仕方がない」国側証人が発言
- 聴聞時からの質問、反論に回答のないまま地方社会保険医療協議会で処分決定
「指導・監査 12・23シンポジウム」での細見雅美医師、竹内俊一弁護士の発言
溝部訴訟の経緯
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訴訟の成果を個別指導の現場で生かす
- 「個別指導を受けることは義務であるが、指導内容に従うか否かは任意であり、そのことによって不利益な取り扱いをしてはならない」
- 「指導を受けるものが立ち会い医師にメリットを感ずる第一のケースは、指導官の見解に異論がある場合であろうが、指導を受けるものは自ら医学の専門家として同意できない旨を述べ、指導に従わないこととすればよい」
2008年12月23日「指導・監査 12・23シンポジウム」での暮石智英歯科医師の発言
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すべての保険医の人権を守るために
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すべての保険医の人権を守るために
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- 指導・監査・処分取消訴訟支援ネットへの相談やご意見はこちらからお送り下さい。
高久隆範 指導・監査・処分取消訴訟支援ネット代表世話人
New! 厚生局日野技官よ！知らなかったではすまないぞ 〜新規指定集団指導で目撃した狡猾で悪辣な手法の数々〜
New! 【12/23 指導監査問題 講演会】明らかになった「狙い撃ち」個別指導〜監査〜取消処分の実態と改善の課題
ご意見募集のページはこちら 
- 「まだ何も変わっていない」行政庁の広範な裁量権縛る必要訴え 溝部達子先生の講演会（島根保険医協会報 2011年11月５日号）
- 【6/15】国が上告を断念し、勝訴が確定！
- 溝部達子医師の談話 2011年6月15日
- 保険医療機関指定・保険医登録の各取消処分の取消し（裁量権逸脱）を認めた 東京高裁判決確定を受けての代理人弁護士コメント 2011年6月15日
- 溝部訴訟 高裁で初の勝訴 「行政裁量権」に比例原則を適用
- 取消処分は「裁量権を逸脱し違法」 東京高裁が国の控訴を棄却
- 溝部先生 控訴審でも勝訴（傍聴記） 代表世話人 高久隆範
- 溝部訴訟控訴審が結審 判決は3月中旬から4月中旬
- 溝部医師からのメッセージ
- 溝部訴訟の概要
- 弁論／2009年2月3日 甲府地方裁判所
- 「取消処分は妥当」という主旨発言（保団連代議員会にて）
- 原告・溝部達子医師からの報告／全国保険医新聞 2008年12月25日号より
- 保団連理事会で溝部原告が報告、理事会支援見送り
- 弁論／2008年（平成20年）10月14日 本人尋問
溝部訴訟（山梨県）
- ご挨拶〜ほぼ６年ぶりに岡山で保険医に復帰
- 大阪高裁判決報告集会を開催〜ほそみ眼科の存続を求める会
- 画期的判決から極めて悪質な控訴審判決へ 〜細見訴訟大阪高裁の不当判決〜 支援ネット代表世話人 高久 隆範
- 「細見訴訟」控訴審が終結 2009年9月9日に判決
- 細見訴訟の概要
- 「ほそみ眼科の存続を求める有志の会」1270日の奮闘記録
- 2009年3月4日 控訴審第４回弁論
- 2008年12月9日 控訴審第３回弁論
- 2008年10月28日 控訴審第２回弁論
細見訴訟（兵庫県）
- 暮石訴訟が残したもの 〜訴訟終結にあたって〜 支援ネット代表世話人 高久 隆範
- 暮石訴訟 最高裁が「不受理」を決定
- 暮石歯科医師からのメッセージ
- 暮石訴訟の概要
- 埼玉県保険医協会の画期的な成果について
暮石訴訟（岡山県）
- 医療機関などに対する個別指導はどのような法律に基づいておこなわれるのですか
- 個別指導は具体的にはどのように行われるのですか
- 個別指導は誰が行うのですか
- 個別指導は行政手続法で規定する行政指導と理解していいのでしょうか
- 個別指導の場で改善を求められたことに納得ができない場合は、それに従う必要はないのですか
- 指導に従わなかった場合、それを理由に不利益な取扱が心配なのですが
- 「個別指導実施通知書」が来ると、従わなければならないような威圧を感じるのですが
- 「指導実施通知書」で呼び出された日が不都合な場合、日時の変更は申し出ることができるのですか
- 指定された持参物が多くて準備が大変ですが、持参物は強制ですか
- 個別指導で、指導する側に診療録など関係書類を閲覧する権限はあるのですか
- 個別指導の内容について録音することはできますか
- 個別指導に弁護士と一緒に行ってもいいのでしょうか
- 指導後はどのような措置があるのでしょうか
指導のＱ＆Ａ
- 監査は、どのような法律に基づいて行われるのですか
- 「監査は警察の取り調べのようだ」という話を聞きますが、本当にそうなのでしょうか
- 監査を受けると、必ず取消処分になるのですか
- 監査から取消処分が決まるまでの手続きは、どのように行われるのですか
- 保険診療や請求について些細な誤りは避けられないと思いますがこれらも「不正請求」となるのでしょうか
- 患者調査による風評被害で医院経営にも大きな打撃を被りますがこれは仕方ないことなのでしょうか
- 不正請求が明らかになった場合、それが僅かな金額でも一律に５年間の取消処分になるのです
- 処分に不服がある場合は、どのような手だてがありますか
監査のＱ＆Ａ
- 【個別指導当日の録音を公開】個別指導への持参物は「任意の協力」 指導結果に従うか否かも「任意」／行政指導の一般原則を、個別指導の現場でも認める
- 保険指導医の設置要項
- 指導に関する根拠法
- 監査に関する根拠法
- 行政手続法（指導に係る部分の抜粋）
資料集
- 保険医への行政指導を正す会
リンク
- 【12/23 講演会】「明らかになった「狙い撃ち」個別指導〜監査〜取消処分の実態と改善の課題」（主催：岡山県保険医協会）
- Twitterを利用した情報発信をスタート Follow @siennet
- 【ご案内】9月10日 シンポジウム「全ての保険医が監査の『潜在的対象者』 指導・監査・取消処分の現状と改善の課題」
- 溝部訴訟 東京高裁判決へのご意見・ご感想をお寄せ下さい。
- 溝部訴訟 国が上告断念（談話）支援ネット代表世話人 高久隆範 2011年6月15日
- 注目！ 指導大綱・監査要綱 改定案（PDF）
- 2011年 新年のご挨拶
- 公務員としての一線を越えてどこに行くのか向本発言 Vol-1 Vol-2 Vol-3 Vol-4
- 保険医訴訟支援７.３全国集会「指導・監査・処分訴訟の現状と新たな運動の高揚を目指して」
- 保険医訴訟支援７.３全国集会「決議」
- 2009年（平成21年）4月12日「原告懇談会」を開催
- 山口県保険医協会 武内副会長による高久支援ネット代表世話人への直撃インタビュー
- 今！解き明かされる「保険医切り」＝取消処分への手口! ／ 指導・監査 12・23シンポジウムを開催
- 支援ネット申し合わせ 2008年11月11日
- 「9・23訴訟支援集会」を終わって
- 「訴訟支援ネット」2008.9.23支援集会
当会の取り組み
- Part１／❶高久 隆範 支援ネット代表世話人の挨拶・❷石川 善一 弁護士 講演要旨
- Part２／❸シンポジストの報告（要旨）・❹フロア発言から・❺質問及び回答から
- 9月10日 シンポジウム「全ての保険医が監査の『潜在的対象者』 指導・監査・取消処分の現状と改善の課題」を開催（第一報）
繰り返される贈収賄事件と不幸な自死事件
２つの構造的病理現象を断ち切るために
9・10シンポ（報告）
■目次■ 石川 善一 弁護士 講演要旨
第１ 判決の意義と今後の課題を考えるための基礎知識
第２ 東京高裁判決の意義と限界
第３ 今後の課題
第４ 健保法改正の理念に関する試論
- 「指導・監査 国家賠償請求訴訟」（国賠訴訟）Ｑ＆Ａ
- 実録！録音妨害
- 向本時夫医療指導管理官の罷免を決議
- 行政庁の新たな「本音」発見 〜地方厚生局の開示資料から
- 暴かれた県のずさんな管理者指導体制 〜 管理者変更命令の事前聴聞 〜香川県／（医）藤田医院・（医）ふじた医院
- 自治体が総力をあげて医院つぶし！？ 〜破産の経緯と立ち上がった理事長〜 香川県／（医）藤田医院・（医）ふじた医院
- 「保険医取消し」だけでは済まず、破産申立てまでも!? 行政が全財産処分してでも返還金を取り立て！〜香川県／（医）藤田医院・（医）ふじた医院
- 個別指導に関する「質問」で不服審査請求
- 取消処分は違法 福島地裁 2009年（平成21年）3月24日
- 某県の病院に対する個別指導の「指摘事項」 あなたが技官や事務指導官の立場だったらどのような措置を行いますか？
- 監査対象医療機関は誰が決める？
- 行政文書の開示請求をめぐって
- 質問に答えられなくても自分たちは「問題なし」、医療機関が知らなければ「重大な過失」余りにも身勝手すぎる厚生局（厚労省）
- 「不正請求」の解釈を拡大
指導・監査をめぐる動き
- ご相談、加入問い合わせフォーム
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- 保険医登録取消処分取消等請求控訴事件
東京高裁 平成17年9月15日 - 仮の差止め申立事件
東京地裁 平成19年2月13日 - 処分取消請求事件
青森地裁 平成18年1月24日 - 保険医登録取消処分効力停止申立却下決定に対する抗告事件
大阪高裁 平成18年1月20日 - 行政処分取消請求事件 保険医療機関の指定等の取消処分
那覇地裁 平成18年3月29日 - 執行停止の申立 保険医療機関指定取消処分の執行停止
甲府地裁 平成18年2月2日 - 仮の差止め申立て事件 保険医登録取消処分の差止
大阪地裁 平成18年5月22日 - 執行停止の申立事件 保険医の登録の取消処分の取消請求
岡山地裁 平成18年10月2日 - 執行停止申立 保険医の登録取消処分等の執行停止
名古屋地裁 平成19年3月2日 - 保険医療機関指定取消取消処分等取消請求事件
青森地裁 平成19年2月23日 - 保険医療機関指定取消処分差止等請求事件
大阪地裁 平成20年1月31日
裁判所判例Watchより
判例集
New! 12月23日講演会
「明らかになった「狙い撃ち」個別指導〜監査〜取消処分の実態と改善の課題」
【講演１】高久隆範 支援ネット代表世話人
自殺者まで出す闇世界に挑んだ原告や弁護団の闘いの到達点と指導・監査改善の課題
【講演２】石倉信造 歯科医師
住友克敏元特別医療指導管理官などが主導した３年以上に及ぶ監査の実態を報告
【講演３】竹内俊一 弁護士
「まだ何も変わっていない」行政庁の広範な裁量権縛る必要訴え
保険医取消の取り消しを求めた裁判で勝訴
溝部達子先生の講演会ひらく（島根保険医協会報 2011年11月５日号より）
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繰り返される贈収賄事件と不幸な自死事件 ２つの構造的病理現象を断ち切るために 9・10シンポ（報告）
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溝部訴訟 高裁で初の勝訴 「行政裁量権」に比例原則を適用
５月31日の溝部訴訟控訴審判決は、一審で勝訴しながら高裁段階で逆転敗訴した細見雅美医師や飯塚真也歯科医師の訴訟で、大きな壁となった行政の裁量権に制限を加えるなど歴史的な判例となった。 取消事由とされた「不正・不当請求」の多くが、事実認定において覆された... 続きを読む...
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取消処分は「裁量権を逸脱し違法」東京高裁が国の控訴を棄却
2005年11月、「無診察投薬」などを理由として取消処分を受けた溝部達子医師の控訴審判決が東京高等裁判所で言い渡され...続きを読む... -
溝部先生 控訴審でも勝訴（傍聴記）代表世話人 高久隆範
これまで処分取り消し訴訟は、一審勝訴しても二審の高裁段階で原告の先生が敗訴してきた...続きを読む...
指導・監査国家賠償請求訴訟（国賠訴訟）Ｑ＆Ａ
原告が勝つことの少ない国を相手の訴訟（国家賠償請求訴訟）をなぜ支援するのかという素朴な疑問が寄せられることがあります。
訴訟支援のほぼ常識に属することですがＱ＆Ａにして整理してみました。
原告の先生方に思いをはせる方は是非お読みください... 続きを読む...
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公務員としての一線を越えてどこに行くのか向本発言 Vol-1
厚生労働省の政策コンテストで表彰された厚労省医療指導監査室の向本時夫氏が、医療情報サイトのインタビューで「保険医療指導監査部門の充実強化」を提案したわけを赤裸々に語っている... 続きを読む...
暴かれた県のずさんな管理者指導体制 〜 管理者変更命令の事前聴聞 〜 香川県
2001年、在宅総合診療料に関する治療計画の診療録への記載漏れによって医師免許1年間および保険医5年間の停止処分を受けた医療法人社団藤田医院の理事長H医師。
H医師は、医師免許停止が明けた平成14年より、完全予約制・自由診療制の個人診療所であるＷクリニックを近隣で立ち上げ、開設者・管理者として医療業務に従事してきた... 続きを読む...
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支援ネットは、原告の先生を支え訴訟勝利をめざしています。また、全国いたるところで誰の身にも起こりうる不当な指導、監査、違法な取消処分を許さないための保険医への支援など日常的な運動を担うネットワークです... 続きを読む...
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溝部達子医師からの報告
全国保険医新聞 2008年12月25日号より
私は2005（平成17）年11月、保険医登録と保険医療機関指定の取り消しを決定されました。
「保険行政における個別指導・監査・行政処分」がどのような実態にあるのか、それを皆様に知っていただき、この無法地帯に一石を投じることにより、保険医の権利が法の支配の下に保障されることを願って、私は訴訟を起こしました... 続きを読む...
トピックス
今！解き明かされる「保険医切り」= 取消処分への手口!
指導・監査12・23シンポジウム
高久隆範支援ネット代表世話人は、「『不正請求』をしていないにも関わらず、なぜ、取消処分がなされるのか。支援ネットが支えている４つの裁判を通じ、行政のやり口が明らかになった」として... 続きを読む...
高久 支援ネット代表世話人へのインタビュー
高久隆範支援ネット代表世話人は、2008年（平成20年）11月29日、山口県保険医協会 武内節夫副会長より「支援ネット」の取り組みについてインタビューを受け... 続きを読む...
個別指導への持参物は「任意の協力」指導結果に従うか否かも「任意」
個別指導のあり方をめぐる国家賠償請求訴訟で国側は、①個別指導は行政指導であり行政手続法に基づいて行われること、②指導官の見解に異論がある場合は同意できない旨を述べ、指導に従う必要はないこと、③指導に従わなかったことを理由に不利益な取扱はしないことなど、原告の主張を大筋で認める見解を示した...続きを読む...
